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  今夏去加拿大女儿家探亲,有不少见闻印象深刻,其中看病一事引起我的深思。

  在加拿大,每个公民都有一位家庭医生,如患病(急诊除外)必须先到家庭医生处就医,一般疾病都可就地解决,不必再去医院。如家庭医生认为患者的疾病需到医院专科诊治,即开一证明,患者携带证明到指定医院就诊。我有两次陪女儿去多伦多一家综合医院耳鼻喉科看病,一进大门,并不见病人排队挂号,看到的是咖啡屋、麵包房、服装店,像进到一个商厦,女儿说这些都是为患者及其家属服务的。直走到最里面才看到医院的服务台,前面只有少数人在出示家庭医生的证明,由护士带?到有关科室外面候诊。我们被带到耳鼻喉科外面,坐在沙发上等候。候诊处只有两三个人,安静、清洁、舒适。诊室内只有一位医生,每次只叫一位患者入内(可有一名家属陪同)。女儿说,如医生希望他的实习学生进来,他会徵求患者意见,如患者同意,就让他们进来旁听,如不同意,就只有这位医生在场,绝对保护患者的隐私。叫到女儿时,我陪她进去,看到的情况确实如此。

  看到这些,脑子里立即闪现出我在北京的医院看病的情况。目前我们国内尚未正式设立家庭医生制度,但有社区医院,像北京已有不少具有一定规模的社区医院。不过由于没有像加拿大那样严格的看病程式,许多患者仍愿去大医院就诊,宁可半夜去排队挂号。所以无论多早去挂号,都可见每个挂号窗口都排着长龙似的队伍,好不容易挂完号到诊室门口等候,又看到诊室的门大敞摇开,病人随意进出,七八个甚至十几个病人及家属围?医生,边等候,边听正在看病的患者的述说,述说的病人很尴尬,有的不愿当着那么多人说自己的病情,但也无可奈何。因周围等候的人多,医生也只好三五句话说完,开了药方,将病人打发走了事。

  和女儿一起,看完病,回到家,我又问起如手术住院是否要给医生红包。女婿严肃地说,这可不行,在加拿大给红包是一大禁忌,弄不好医生会丢掉工作的。他说,加拿大政府部门和企业单位,包括他所在的一个规模不大的公司,都有一套严格的审计系统,贪污受贿一旦被查出,轻的被开除,重的要入狱。听说一些新来的中国人不了解情况,看病时偷偷给医生塞红包,被医生严词拒绝,弄得这些人好尴尬。正在考车的外孙女说,一个中国人考车,给了教练某些好处,结果非但没被通过,反被教练告发。

  我听了很受触动。目前在中国,手术住院给医生塞红包的现象仍在盛行。我们回北京后听说,一些老同事因病住院,为了得到更好的治疗和照顾,家属都暗地给有关医生送了红包。这小小的红包,里面装的钱,一般老百姓是付不起的。所谓老百姓看病难、看病贵,这其中的红包问题恐怕也是一个重要因素。我想,医院的秩序和保护患者隐私,只要医院改进工作,加强管理,患者自觉遵守秩序,问题比较容易解决。至于红包问题,除必须有严格的法律规定外,还要对行贿和受贿者造成社会压力,才有可能彻底解决。

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